As lesões do Sistema Nervoso Central provocam vários sintomas. Entre eles, estão:
- desordens do tônus muscular – hipertonia, hipotonia ou flutuação;
- atividade reflexa anormal, com movimentos pobres e/ou estereotipados;
- lacunas no desenvolvimento neuro-psico-motor;
- contraturas e deformidades.
Os objetivos do tratamento fisioterápico, portanto, são a adequação do tônus muscular, a modulação da atividade reflexa, a estimulação do desenvolvimento motor, a melhora no equilíbrio e controle motor e a prevenção/diminuição das contraturas e deformidades.
A água oferece grande estimulação sensorial ao tálamo e córtex cerebral. Podemos oferecer a sensação correta do movimento na piscina terapêutica. A estimulação correta leva à criação de novas vias de aprendizado motor pela neuroplasticidade.
Além disso, há uma grande estimulação vestibular. Os movimentos da cabeça estimulam os canais semicirculares, provocando reajustes posturais.O contínuo movimento da água, portanto, estimula o trabalho de equilíbrio.
Movimentos mais lentos e oscilantes diminuem o tônus; movimentos mais rápidos e com turbulência o aumentam.
As atividades motoras são facilitadas pelo empuxo e pelo princípio do metacentro, pois há maior leveza e sustentação além de facilitação das rotações do corpo na água. A pressão hidrostática oferece maior segurança e equilíbrio.
A temperatura adequada da água diminui a sensibilidade das terminações nervosas livres, diminuindo a dor, o que facilita o alongamento muscular e a diminuição das contraturas e deformidades.
Para finalizar, o ambiente lúdico favorece um trabalho mais alegre.
Ft. Letícia Crespi Kindermann